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一、孕期产前检查费用能报销吗?
产检大概要多少钱,要看产检阶段的,每个阶段都不一样。
一般第一次产检是在14周左右,花费400―500元左右,如果增加肝功能、b超等项目,可能要达到1000。如果您选择三甲医院最一整套完整的产检,大概花费是在2000左右。如果是单纯的产检,其实15元就够了。
需要提醒的是,产检费是可以报销的。
一、产检费哪些可以报销?
第一次产检能够报销费用的项目:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超。
第二次产检能够报销费用的项目:(16D18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖。
第三次产检能够报销费用的项目:(20D24周)产科检查、尿常规、彩色B超。
第四次产检能够报销费用的项目:(24D28周)产科检查、尿常规。
第五次产检能够报销费用的项目:(28D30周)产科检查、尿常规。
第六次产检能够报销费用的项目:(30D32周)产科检查、血常规、尿常规、B超。
第七次产检能够报销费用的项目:(32D34周)产科检查、尿常规。
第八次产检能够报销费用的项目:(34D36周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
第九次产检能够报销费用的项目:(37周)产科检查、尿常规。
第十次产检能够报销费用的项目:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
二、产检费用怎么报销?
参保人到选定的定点医疗机构提交相关申报资料,申报资料完整无误并通过社保卡密码验证的,就医确认即时生效。
所需资料为:
①《市生育保险就医确认申报表》(在选定医院现场领取填写);
②《市母子保健手册》首页及产前检查记录页(或定点医疗机构出具的预产期诊断证明)原件及复印件;
③社保卡原件及复印件(未发社保卡者可凭身份证);
④符合计划生育政策规定的证明材料原件及复印件,如《计划生育服务证》、《流动人口婚育证明》。
以上②-④资料核实原件存留复印件。
二、生育险检查费可以报销多少
法律分析:如果是由用工单位缴纳的生育险,那么在怀孕过程中的有很多费用是可以或刷医保卡缴纳的,包括产检费用,在出院时可以根据当地的标准进行报销。目前一次可以报销12项的产检内容,比如妇科检查、产妇血常规、产妇尿常规、B超、产妇肝功能、肾功能和产检等等,都是在报销的范围内。如果金额超出了保险规定范围,例如当中有用到自费的药品或者营养品,则该部分需要个人全额支付。
法律依据:《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。
《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
三、产前检查费用怎么报销
产前检查费用报销:出院后五个月之内向所属单位申请报销;由用人单位经办人员携带相关材料到医保中心医保业务综合服务厅办理相关生育产前检查报销。
生育产前检查费报销材料:
1、女职工本人身份证;
2、女职工职工本人实名制的银行存折(原件及复印件)。
3、医疗机构出具的《生育医学证明》。
4、生育妇女夫妻双方的户口簿。
5、结婚证或《独生子女证》。
产前检查时间:
根据中华医学会围产分会制定的指南要求推荐无妊娠合并症者妊娠10周进行首次产检并登记信息后,孕期需7次规范化产检,分别是16、18~20、28、34、36、38、41周;既往未生育过者,还应在25、31、40周分别增加1次,共计10次。
低危孕妇产前检查的次数,整个孕期7~8次较为合理,高危孕妇检查次数增多,具体情况按照病情不同个体差异大。
四、怀孕检查可以用医保卡报销吗?
怀孕检查是可以用医保卡的。正确而言,如果你有在单位公司有正常缴纳社保的话,那你完全是可以用生育险来报销。因为你社保缴费的费用中就包括了生育险。但如果是你用了医保卡,那么这个费用就是由你自己出的。下面就来详细谈谈孕检费用的报销事项。
1. 产检费用可以报销多少?
首先,如果你是有在单位正常缴纳社保费用的话,社保费用中就包括了生育保险。那么你孕检的费用是可以得到生育保险的部分报销的。生育保险待遇包括个人生育医疗费用和用人单位生育津贴两类待遇。其中,个人生育医疗费用包含了产前检查、分娩以及计划生育等医疗费用。但如果你想要用生育保险报销孕检和生产费用的话,前提是你得在用人单位中缴纳了满1年的社保费用,才可直接报销。或者是生产前未缴满一年,但待你生产完毕后只要社保缴纳满一年了,那么你可以报销生育保险。以深圳为例,如果你在用人单位缴满1年的社保之后,那么你可以去社保局报销这笔生育保险费用了,但是深圳的生育保险费用是定额的。
即:
(1)产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
(2)单胎顺产:2700元;
(3)单胎难产(含剖宫产):5200元;
(4)多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
同时,我们除了可以领取生育险的报销费用之外,还可以获得一笔生育津贴,这笔生育津贴是由用人单位去申领的,但领取生育津贴也是有要求的。
即:
(1)职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
(2) 累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
已经怀孕的准妈妈,参加医保满一年并且在下个月办理相关登记之后,就可以享受产检报销待遇了。
1、医疗保险有两种:综合医疗保险、住院医疗保险。
2、如果你参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。
3、如果你参保缴纳了生育保险,则产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。大部分必要的产检项目都能记账或报销。而没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。
生育保险是一个地方法规,因此相关费用报销流程各个地区也有区别,大家可以咨询下当地有关部门。
哪些产检项目可以报销
第一次产检报销项目:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;
第二次产检报销项目:(16D18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
第三次产检报销项目:(20D24周)产科检查、尿常规、彩色B超;
第四次产检报销项目:(24D28周)产科检查、尿常规;
第五次产检报销项目:(28D30周)产科检查、尿常规;
第六次检查:(30D32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;
第七次检查:(32D34周)产科检查、尿常规;
第八次检查:(34D36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;
第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超;
第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。
产检报销需要哪些注意事项,如上所述,生育保险的相关规定很有地方特色,因此每个地区的规定都不尽相,还是建议各位咨询下当地有关部门。
只要是医保和生育保险合并的地区就可以用医保卡报销。
医保与生育保险合并现在医改的成绩之一就是将两个保险合并。不过也是循序推进,只有在一些地区先执行,再慢慢推广到全国。
一些量两者合并的的地区就可以使用医保卡直接报销。怀孕期间的门诊费用都可以直接使用医保卡,直接报销。住院时,也直接使用医保卡,直接报销。只有生育津贴在生产过程结束后,拿出院小结和医保卡到社保中心在进行审批。
但是,是定额的1200元,不管你检查个人花费多少,郑州市的围产保健费用都是定额报销,无需发票!
一般都是在产后一胎6个月,2胎3个月后进行报销,郑州本地定点医院生产的也无需提供任何纸质版材料,只需微信公众号上传信息,异地非定点生产是在微信上传次月将纸质版材料提交到社保局进行审核。
社保局会将围产保健费用转账到医保卡的金融账户,所以医保卡一定要去对应的银行将金融服务激活,否则无法收到此笔费用!
女方无工作可以通过男方生育险报销,不过男职工的那边报销是女职工一半,也就是600元!
我们除了可以领取生育险的报销费用之外,还可以获得一笔生育津贴,这笔生育津贴是由用人单位去申领的,但领取生育津贴也是有要求的。
即:(1)职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
(2) 累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
孕期检查是可以用社保卡的,如果你有在单位缴纳生育险的话就不必要用医保卡的。
一、医保卡
医保卡账户是个人和单位缴纳的一部分国家给予个人支付的医疗费用。除了在医院体检不能使用医保卡外,在医院进行的任何医疗活动均可以使用医保卡账户。参保的职工在医保指定的医院或者药店进行就医活动或者购买药品,可以直接使用医保卡支付。在药店购买药品时,由医保卡账户的全额资金支付。在定点医院就诊时,医保卡可支付个人部分,另一部分可以直接由医保和医院结算后进行报销。
二、医保卡的报销范围
医保的报销范围是有限制的,在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。
并且,只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜,做近视手术等等,是不符合报销标准的。
服务设施同样也有规定的范围。只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。
医保范围外费用就是指医保不报销的那些费用,比如说起付线以下不赔。如果花费的医疗费没有超过起付线,就得由个人承担。封顶线以上也不赔,比如说北京职工医疗,门诊封顶线是2万,住院则是10万。个人自费也不报销,甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药不能报销。个人自付部分也不报销的,在医保的起付线和封顶线中间,依然会有部分费用需要个人来承担,也就是通常人们说的医保报销比例。报销比例越低,个人承担的比例就越高。
孕期检查是可以用社保卡的,如果你有在单位缴纳生育险的话就不必要用医保卡的。因为基本上各地的生育险对孕前及整个孕程的检查都是可以报销的,如果你用了医保卡,那这个笔用就是由自己出。早孕检查时,同样也是可以刷医保卡的。但是需要提醒大家注意的是,医保卡支付部分不能用于报销生育险。而在检查费用中能够报销生育险的金额是限额的,因此你可以将限额报销的这一部分采用现金支付的方式来消费,剩余的检查费用用医保卡支付。