一、职工医保和农村合作医疗相比,哪个报销的多?
职工医保的报销费用会更多。职工医保一般是城镇职工医保,所以可以纳入到城镇居民社保的范围之内。城镇居民社保和农村合作医疗是两种不同的医保措施,同时也有着不同的报销比例和报销门槛。如果我们从看病花钱的角度来看的话,城镇居民社保的报销范围会更大一些,报销力度也会更强。
一.什么是职工医保?
职工基本医疗保险,有固定单位的个人,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费用。个体户、自由职业者等没有固定工作单位,可以灵活就业人员也可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴费基本医疗保险费用。
二.职工医保的报销问题。
职工医保一般分70岁以上和70岁以下,对那些缴纳职工医保的人来讲。如果处在在职状态,在社区门诊的大额报销比例是90%,在其他定点医院的大额报销比例是70%。如果已经正式离职,在社区门诊的大额报销比例是80%,在其他医院的报销比例是70%~80%。
三.什么是新农合?
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
四.农村合作医疗的报销问题。
农村合作医疗一般是我们讲的新农合,新农合分普通门诊和住院门诊。如果仅仅是到普通门诊就医的话,报销比例是35%~50%,二级和三级医院的报销比例是35%。如果到住院门诊进行治疗的话,报销比例是65%~80%。这个数额虽然看起来非常高,但这其实属于阶梯报销,实际的报销金额一般会相对低一些。
五.职工医保的报销显然会多一些。
从某种程度上来讲,职工医保确实会享受到更多的医疗保障,同时在报销的费用上也会更高。职工医保和农村合作医疗相比,职工医保报销更多一些,而且职工医保所缴纳的费用也更多一些。农村合作医疗是自愿缴纳的。
当然是职工医保报销的多,因为职工医保缴费年限长 ,缴费档次也高 ,一般报销比例在85%~90% 。
新农合 一年一缴费 ,现在就会收获比以前虽然提高了 但报销比例依然在70%~75左右 。
所以两相比较,职工医保报销的多 。
我觉得你要是补这个职工医保的话。并不是太划算,因为你08年就断保了,到现在已经很长时间了。
而且我觉得农村合作医疗他就是嗯也还行报销的比例也挺高的。
职工医保和农村合作医疗相比较起来,肯定是职工医保报销的更多,保障的更全面。在退休的时候,如果想想享受全额的医疗保障的话,还是要一次性补交所有的医疗保险费用的。
二、职工医保与新农合报销有什么区别
法律分析:1、参保对象不同。农村合作医疗保险的参保对象主要是我国农民(农业户口)的人群;职工医疗保险的参保对象是用人单位所雇佣的职工为参保对象。2、筹资模式不同。
农村合作医疗保险的筹资模式为个人缴费、集体扶持和政府资助;职工医疗保险的筹资模式是用人单位和个人缴费、政府补贴等组成。3、报销比例不同。农村合作医疗保险自2013年起,政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右;职工医疗保险比例不同地区以及不同级别医院比例不尽相同,如北京住院为三级医院,最高报销比例可达90%。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第七条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%―7%缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。
第八条 从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定,但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%,低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。
第九条 从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资300%以上的部分,不缴纳基本医疗保险费,也不作为核定个人帐户定额的基数。
三、新农合医保和职工医保有什么区别
法律分析:我们国家现在医疗保险体系分为三个部分,包含城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村医疗保险(简称新农合),是我国医保事业发展的基石,同时也是城乡医保一体化的具体举措,有很明显的中国特色属性,为解决人民群众看病就医和促进人民群众的身体健康挥发了巨大的作用,三者合起来都叫“医保”。主要区别主要有三个方面:
一是参保对象不同。城镇职工医疗保险,主要是城镇在岗职工、灵活就业人员;城镇居民医疗保险主要是城镇居民,新农合主要农村居民。
二是参保金额不同。城镇职工医疗保险是按照社平工资来确定当年的缴费基数;城市居民医保和新农合是按照每年居民收入情况,确定参保缴费基数。
三是缴费方式不同。城镇职工医疗保险,在岗职工是每月在工资中扣缴,后两者是以年为单位,在当年年底或年初交来年的费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。