天津医院门特包括什么病

天津医院门特包括什么病

天津门特病包括：癌症放化疗及镇痛治疗；肝、肾移植后抗排异用药；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；血友病；癫痫；再生障碍性贫血；慢性血小板减少性紫癜。

目前，参与城镇职工医保的门特报销起付标准为1300元，统筹基金报销比例为：在职职工85%，退休人员90%，建国前参加革命工作老工人95%，企业和自收自支事业单位市级以上退休劳模95%。而参与城镇居民医保的门特报销起付标准与报销比例均较低，一般起付标准为300元，报销比例一般在45%、55%左右。

天 津 众 维 插 画 培 训 提 供

天津门特病包括：癌症放化疗及镇痛治疗；肝、肾移植后抗排异用药；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；血友病；癫痫；再生障碍性贫血；慢性血小板减少性紫癜。

目前，参与城镇职工医保的门特报销起付标准为1300元，统筹基金报销比例为：在职职工85%，退休人员90%，建国前参加革命工作老工人95%，企业和自收自支事业单位市级以上退休劳模95%。而参与城镇居民医保的门特报销起付标准与报销比例均较低，一般起付标准为300元，报销比例一般在45%、55%左右。

希望能对你有所帮助，望采纳！

RLW02501ARLW02502ARLW02503ARLW02504A

天津门诊特殊病有哪些

2001年政策是：

（一）肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗；

肾透析治疗是指因患急、慢性肾功能衰竭而采用的血液透析、腹膜透析和结肠透析疗法。

肾移植术后抗排异治疗，是指肾移植术后，为保证肾脏成活而做的必要治疗。

（二）癌症的放疗、化疗、镇痛治疗；

癌症的镇痛治疗，是指为解除中晚期癌症病人痛苦而采取的除痛手段。

（三）糖尿病；

（四）肺心病；

（五）红斑狼疮；

（六）偏瘫；

偏瘫，特指脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞)形成的一侧肢体运动功能障碍。

（七）精神病。

精神病，专指精神分裂症，情感性障碍、意向控制障碍(如纵火癖)。需经市精神病专科医院或其认可的医院（专科）的主任医师或副主任医师认定。

2006年后又增加了

（八）肝移植术后抗排异治疗

（九）血友病

可以参考2009年年底下发的2010年社保报销的培训教材有关部分，应该在到期前一个月内办理，不能超过有效期，另外有不明白的地方可以拨打12333劳动保障热线电话，（转人工）可以给你一个比较清楚的正确解答。

六、门特老登记人员的接续登记

（一）人员范围

2007年10月9日（含）前首次登记，目前尚未进行接续登记的门特病人员。

（二）接续登记时间安排

接续登记时间定为2009年10月10日至2010年3月31日。2010年3月31日(暂定)尚未接续登记的其有效期自动终止。具体登记截止时间将根据市中心统一部署适时调整。

（三）接续登记流程

1、本市居住参保人员登记流程

在登记计划时间内，参保人员到全市各定点诊断医院进行接续登记。

其中偏瘫和糖尿病人需在接续登记前进行相关检查。登记时，参保人员到诊断医院医保科申领《门诊特殊病登记审批表》（以下简称《审批表》），并由老登记人员或家属据实填写个人基础信息、选定治疗医院。门特病诊断医师填写诊断结果。

其它病种采取直接接续登记的方法，即老登记人员不需门特病诊断医师诊断，在老登记人员或家属据实填写完《审批表》中个人基础信息、选定治疗医院后，由医保科工作人员填写其它《审批表》中相关内容。

医院将《审批表》联网上传分中心，经分中心审核通过后，医院打印经确认通过的《审批表》，交给老登记人员留存。

2、异地安置人员登记流程

（1），，，，，

（2），，，，，，

（四）选择医保治疗医院，，，，，，，，，，，

（五）接续登记检查费用

1、糖尿病参保人员在接续登记诊断时发生的符合门特病支付范围的检查费用，按基本医疗保险有关规定予以支付。

2、偏瘫病种的参保人员因诊断需要确需进行头部ct检查的，由诊断医院医保科出具证明并加盖医保章，可按门特病审核支付。

七、门特新登记人员的接续登记

（一）人员范围

2007年10月10日后首次登记或接续登记的门特病人员，其登记有效期截止前一个月应进行接续登记。

（二）接续登记方法

其中偏瘫和糖尿病登记人员需进行复查诊断，其它病种不需复查。具体操作办法同老门特接续登记。

（三）选择医保治疗医院

与老门特登记人员选择治疗医院方案相同。

八、门特病首次登记

2009年10月10日始，首次登记的门特病人，选择治疗医院的范围按照上述原则执行。

九、登记有效期

偏瘫、糖尿病两种门特病登记有效期2年，有效期截止前一个月至截止后两个月内必须进行复查登记。除偏瘫、糖尿病以外的门特病种按规定选定了治疗医院或药店后，其登记有效截止时间自动顺延。

十、门特治疗医院变更

治疗医院一旦选定，原则上不允许变更。特殊情况需变更的，到分中心申请办理。

糖尿病，癌症等