张家口市职工医保报销新规2024年最新！（门诊+住院+特殊病）

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近日张家口市公布了关于调整职工医保门诊统筹待遇的通告，那么张家口市职工医保报销方案2024新规是什么？

张家口市职工医保报销方案2024：

一、门诊

1、起付标准

从2024年5月1日起，职工基本医保门诊统筹起付标准调整为100元。

2、报销比例

在职职工：50％

退休职工：60％

3、支付限额

在职职工：2024年5月1日起，由1200元上调为1500元；

退休职工：2024年5月1日起，由1500元上调为1800元。

二、住院

1、起付标准

一级医院（含省内、京津冀）：300

二级医院（含省内、京津冀）：500

三级医院（含省内、京津冀）：800

省外二级以下医院：1000

省外三级医院：1300

对年度内多次住院的患者，每次的起付标准依次降低10％，但最低不低于300元。

2、报销比例

一级医院（含省内、京津冀）：在职90％

二级医院（含省内、京津冀）：在职85％

三级医院（含省内、京津冀）：在职80％

省外二级以下医院：在职78％

省外三级医院：在职75％

退休人员报销比例在上述基础上提供3个百分点。

3、支付限额

最高支付限额12万元。

大额医疗补助待遇：

起付标准超过职工医保年度最高支付限额（12万元），超出部分纳入职工大额医疗补助。职工大额医疗补助年度最高支付限额为30万元。

二、门诊特殊病

共51种病。

1、起付标准

0元

2、报销比例

一级医疗机构：90％

二级医疗机构：85％

三级医疗机构：80％

其中尿毒症、血友病、器官移植术后门诊治疗，报销比例提高7个百分点。

3、支付限额

门诊特殊疾病医疗费用和住院医疗费用合并计算年度最高支付限额为12万元。　　

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