最新资讯
大家都在看
- 1 2023年乐山市医保卡余额查询方法是什么 03-17
- 2 2022重庆养老金补发什么时候到账?在2022年7月底前兑现 12-06
- 3 2022年肇庆养老保险缴费标准是多少? 05-02
- 4 成都社保查缴费年限查询如何查,如何查询社保账户信息 12-06
- 5 社保补收和补缴一样吗?社保补缴滞纳金怎么计算? 10-11
- 6 社保缴费价目表2024最新标准,以兴化社保缴费明细为例 11-28
一般情况下,医保费用的报销遵循以下几条规则,只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以按比例或限额报销的:
1.正常享受待遇期内(医保没断缴);
2.在定点医疗机构就医;
3.符合基本医疗保险“三个目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)范围;
4.在起付线以上和封顶线之内;
5.符合住院、普通门诊、门诊特定病种、补充医疗保险等相应待遇。而相对的,在规则外的费用就不可以报销。
拓展:普通门诊统筹待遇如何?
在选定的门诊统筹医疗机构就医时,发生的符合支付范围内的门诊费用,由门诊统筹基金支付70%(其中签订家庭医生付费服务包协议的提高到75%),个人自付30%。经同意转诊或在市内其它门诊统筹定点医疗机构急诊的,由门诊统筹基金支付50%,个人自付50%,社保年度内转诊及急诊待遇支付限额合计为1500元(含自付部分)。