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一、新生儿医保报销多少钱合适
新生儿医保报销比例通常是在60%到80%之间。就住院费用来说,在一级医院的可以报销80%,在二级医院的可以报销70%,在三级医院的医疗费用可以报销60%。宝宝住院产生的医疗费用通常报销的最高限额是5万元,大病医疗保险最高支付限额可以达到10万元。
如果是大病费用的话,系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血等,医疗保险基金支付比例为75%。如果是门诊费用的话,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%。多出的部分则是需要用户自己支付的。
报销比例国家医院的级别不同而不同,这些作为父母的都是需要注意的。而且 新生儿医保可以报销的额度太少了,对于有条件的家庭来说,如果想要全方面给宝宝更好的守护,还可以投保门诊医疗险、住院医疗险作为医保的有效补充。
新生儿医保报销比例是:
一、参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院,在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费,按80%记账报销;在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门诊基本医疗药费,按50%记账报销。
二、具体如下:
一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第七条
这个不同地方的医保报销标准不同,具体的建议你咨询你们当地的医保局哈。
希望我的回答能够帮助到你,望采纳,谢谢。
你可以说的再具体详细一点,可以回答的更具体
二、常州小孩的医保报销比例是多少
你好!
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些坑
三、常州儿童农村医保门诊报销比例是多少
农村医保报销比例具体如下:
(1)农村门诊报销报销比例:
镇卫生院就诊报销40%;
二级医院就诊报销30%;
三级医院就诊报销20%;
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。
(2)农村医保各类人群报销比例及起付标准
学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)报销比例
三级医院报销比例为55%;
二级医院报销比例为60%;
一级医院报销比例为65%。
70周岁以上老年人报销比例及起付标准(10万元以下)报销比例
三级医院报销比例为50%;
二级医院报销比例为60%;
一级医院报销比例为65%。
(3)农村住院报销报销比例
镇卫生院报销60%;
二级医院报销40%;
三级医院报销30%。
(4)农村大病报销比例
(5000元以上)5001-10000元报销65%
10001-18000元报销70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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四、常州儿童医疗保险报销比例
2015城镇居民基本医疗保险报销比例具体为:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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五、常州居民医保报销比例
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2015城镇居民基本医疗保险报销比例具体为:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。