中山城乡居民基本医保日间手术统筹待遇

中山城乡居民基本医保日间手术统筹待遇

城乡居民基本医疗保险参保人可享受住院统筹和门诊统筹等待遇。

参保人在日间手术期间，按规定登记后，在指定定点医疗机构发生的医保费用，纳入城乡居民基本医疗保险住院统筹待遇结算，起付标准在本市相应等级定点医疗机构起付标准基础上降低200元，支付比例按本市相应等级定点医疗机构住院标准执行。

参保人跨月住院的，以出院日期所在医保年度的住院起付标准、支付比例和年度最高支付限额结算。参保人跨医保年度住院的，可在医保年度的最后5个工作日向定点医疗机构申请分段结算1次，分段结算后按新入院享受本市城乡居民基本医疗保险待遇。