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重庆幼儿医保什么时候缴费?什么时候享受医保待遇?

2022-03-31 20:06:14 社保查询网

重庆幼儿医保什么时候缴费?

当年出生的新生儿办理独立参保时间为其出生之日起90日内。

什么地方办理参保和缴费

新生儿独立参保、错过参保缴费时间中途参保人员统一在户籍所在地乡镇社保所办理。

参保者缴费后什么时候享受医保待遇

新生儿从其出生之日起,90日内独立参保并缴费的,从其出生之日起至当年12月31日止按规则享受居民医保待遇。未独立参保的,从其出生之日起至当年12月31日止随参加居民医保的母亲享受待遇。

参保人员发生的普通门诊费用可以报销多少

从2013年起,普通门诊实行定额报销。2018年额度为80元/人·年,普通门诊在定额报销额度内使用不设封顶线和报销比例。另外,2018年度,参保人员在基层医疗机构发生符合医保规则报销范围的普通门诊医疗费用,不设报销起付线,每次报销比例为60%,全年报销限额为100元/人。

参保人员住院医疗费用报销标准

参保人员住院发生的符合医保报销范围的医疗费用按以下标准报销:

项目一档二档起付线一级及以下定点医疗机构100元二级定点医疗机构300元三级定点医疗机构800元报销比例一级及以下定点医疗机构80%85%二级定点医疗机构60%65%三级定点医疗机构40%45%全年报销封顶线80000元120000元计算方法:报销金额=×报销比例。另:特殊疾病中的重大疾病门诊费和住院费合并计算封顶线;未成年人住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。参保人员在我市三级和二级中医医疗机构住院、特殊疾病门诊治疗起付标准降低一个档次。 在中医医疗机构住院、特殊疾病门诊使用医疗保险范围内的中药饮片、中成药以及医院自制中药制剂的医疗费用,报销比例提高10个百分点。

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